HPV感染和宫颈癌的关系到底有多亲密？
丽滋卡尔2018-03-09 16:00:00
Part1
宫颈疫苗接种问题一网打尽
目前宫颈癌的发病机理已经非常清楚：就是由HPV高危病毒的持续感染导致的，提早注射疫苗可以从根源上杜绝这种病毒的侵袭。好消息是，目前覆盖最高危的HPV16和18病毒的疫苗已经在中国上市！
Q：HPV到底是什么？除了会引起宫颈癌，还有什么危害？
HPV是“人乳头瘤病毒”的英文缩写。HPV家族中有100多号成员，其中 HPV16和18为高危型，它们和 70%以上宫颈癌有关，还和 80%的肛门癌、60%的阴道癌、40%的外阴癌有关，口咽部位的癌症和部分乳房癌也可能与高危型HPV有关。
Q：目前有几类HPV疫苗？
目前主流的有3种：二价、四价和九价疫苗，“价”代表疫苗可预防的病毒种类，产品主要有葛兰素史克的希瑞适（Cervarix）和默沙东的加德西（Gardasil）。
Q：二价疫苗怎么样？
二价疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病毒引起的宫颈癌，超过70%的宫颈癌由这两种病毒引起。2016年二价疫苗获准进入中国市场。
Q：听说四价疫苗预防范围更广？
四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV 病毒，比二价多，其中HPV6和HPV11并不是高危型病毒。四价疫苗也进入中国市场了。
Q：九价疫苗最厉害，是吗？
九价疫苗不仅能预防高危的 HPV16和18，还能搞定6、11、31、33、45、52、58共计9种亚型病毒，据称能预防90%的宫颈癌，确实厉害！不过，暂时还未进入中国。
Q：什么年龄开始接种HPV疫苗最好？
HPV疫苗最佳开始接种年龄11~12岁。美国人提前到9岁，全球范围大致在9~45岁之间，国内二价疫苗推荐接种年龄为9~25岁。
宫颈疫苗接种问题一网打尽
目前宫颈癌的发病机理已经非常清楚：就是由HPV高危病毒的持续感染导致的，提早注射疫苗可以从根源上杜绝这种病毒的侵袭。好消息是，目前覆盖最高危的HPV16和18病毒的疫苗已经在中国上市！
Q：HPV到底是什么？除了会引起宫颈癌，还有什么危害？
HPV是“人乳头瘤病毒”的英文缩写。HPV家族中有100多号成员，其中 HPV16和18为高危型，它们和 70%以上宫颈癌有关，还和 80%的肛门癌、60%的阴道癌、40%的外阴癌有关，口咽部位的癌症和部分乳房癌也可能与高危型HPV有关。
Q：目前有几类HPV疫苗？
目前主流的有3种：二价、四价和九价疫苗，“价”代表疫苗可预防的病毒种类，产品主要有葛兰素史克的希瑞适（Cervarix）和默沙东的加德西（Gardasil）。
Q：二价疫苗怎么样？
二价疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病毒引起的宫颈癌，超过70%的宫颈癌由这两种病毒引起。2016年二价疫苗获准进入中国市场。
Q：听说四价疫苗预防范围更广？
四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV 病毒，比二价多，其中HPV6和HPV11并不是高危型病毒。四价疫苗也进入中国市场了。
Q：九价疫苗最厉害，是吗？
九价疫苗不仅能预防高危的 HPV16和18，还能搞定6、11、31、33、45、52、58共计9种亚型病毒，据称能预防90%的宫颈癌，确实厉害！不过，暂时还未进入中国。
Q：什么年龄开始接种HPV疫苗最好？
HPV疫苗最佳开始接种年龄11~12岁。美国人提前到9岁，全球范围大致在9~45岁之间，国内二价疫苗推荐接种年龄为9~25岁。
Q：有性生活后还可以接种疫苗吗？
目前认为，有过性生活也可以接种疫苗。
Q：疫苗通常需要打几针才能有效？
HPV疫苗分3次注射，希瑞适（Cervarix）在第0、1、6月给药，加德西（Gardasil）在第0、2、6个月给药。有些国家和地区开始搞两次注射，我国上市的二价疫苗仍采用三剂。
Q：准备打疫苗，来月经了怎么办？
月经期接种HPV疫苗，预防效果不会受到影响，因此可继续接种。
Q：男人和男孩是否可以接种HPV疫苗？
理论上对男童进行HPV疫苗接种，也许可以减少HPV的传播。很多发达国家都建议男孩注射疫苗，例如澳洲的男孩都可以免费接种，以减少生殖器疣的发生。
Q：接种疫苗后能管多少年？
HPV疫苗使用还不到十年，数据还不完善，目前认为，维持10年没问题。数学模型显示，可维持50年。
Q：哪些人不能打HPV疫苗？
对蛋白质、酵母类食品（如面包）过敏人群；孕妇；感冒发烧期间；哺乳期。
Part2
HPV感染和宫颈癌的关系有多亲密？
有关宫颈癌的病例让我们时时心怀恐慌。医学界已证实：绝大多数宫颈癌与HPV感染有关。那么，如果在妇科检查中发现感染了HPV，是否意味着患癌？
Q：为什么建议30岁以上的女性进行HPV筛查？
30岁以下机体免疫力强，感染常为一过性。30岁以上是宫颈癌高发期，虽然感染几率下降，但机体免疫力也在下降，持续感染的可能性反而增加了，更易发展为癌。因此，建议进行常规HPV与细胞学的联合检测，准确率近100%。
Q：如果感染了HPV，一定会得宫颈癌吗？
感染了HPV，离患癌还很远。HPV 很常见，有性生活的女性一生中感染过的可能性高达40~80%。别担心，超过80%的感染会自然清除，只有高危型（如HPV16 和HPV18等）的持续感染才有可能致癌，通常10年左右的时间才会发展为癌症。
Q：哪些女性需要做HPV-DNA病毒检测？
30岁以上女性；本人或伴侣曾患尖锐型湿疣者；性生活活跃或拥有多个性伴侣的女性；子宫颈抹片出现情况不明的可疑细胞及细胞有异常者。
Q：哪些女性患宫颈癌的风险较大?
40～60岁、从未进行宫颈病变筛查、开始性生活早、生育过早过多、性伴侣多、吸烟，及感染HPV的女性，患子宫颈癌的危险性高。
目前认为，有过性生活也可以接种疫苗。
Q：疫苗通常需要打几针才能有效？
HPV疫苗分3次注射，希瑞适（Cervarix）在第0、1、6月给药，加德西（Gardasil）在第0、2、6个月给药。有些国家和地区开始搞两次注射，我国上市的二价疫苗仍采用三剂。
Q：准备打疫苗，来月经了怎么办？
月经期接种HPV疫苗，预防效果不会受到影响，因此可继续接种。
Q：男人和男孩是否可以接种HPV疫苗？
理论上对男童进行HPV疫苗接种，也许可以减少HPV的传播。很多发达国家都建议男孩注射疫苗，例如澳洲的男孩都可以免费接种，以减少生殖器疣的发生。
Q：接种疫苗后能管多少年？
HPV疫苗使用还不到十年，数据还不完善，目前认为，维持10年没问题。数学模型显示，可维持50年。
Q：哪些人不能打HPV疫苗？
对蛋白质、酵母类食品（如面包）过敏人群；孕妇；感冒发烧期间；哺乳期。
Part2
HPV感染和宫颈癌的关系有多亲密？
有关宫颈癌的病例让我们时时心怀恐慌。医学界已证实：绝大多数宫颈癌与HPV感染有关。那么，如果在妇科检查中发现感染了HPV，是否意味着患癌？
Q：为什么建议30岁以上的女性进行HPV筛查？
30岁以下机体免疫力强，感染常为一过性。30岁以上是宫颈癌高发期，虽然感染几率下降，但机体免疫力也在下降，持续感染的可能性反而增加了，更易发展为癌。因此，建议进行常规HPV与细胞学的联合检测，准确率近100%。
Q：如果感染了HPV，一定会得宫颈癌吗？
感染了HPV，离患癌还很远。HPV 很常见，有性生活的女性一生中感染过的可能性高达40~80%。别担心，超过80%的感染会自然清除，只有高危型（如HPV16 和HPV18等）的持续感染才有可能致癌，通常10年左右的时间才会发展为癌症。
Q：哪些女性需要做HPV-DNA病毒检测？
30岁以上女性；本人或伴侣曾患尖锐型湿疣者；性生活活跃或拥有多个性伴侣的女性；子宫颈抹片出现情况不明的可疑细胞及细胞有异常者。
Q：哪些女性患宫颈癌的风险较大?
40～60岁、从未进行宫颈病变筛查、开始性生活早、生育过早过多、性伴侣多、吸烟，及感染HPV的女性，患子宫颈癌的危险性高。
Q：HPV病毒经过治疗转阴后，还会复发或再感染吗？
人体对HPV病毒没有终身免疫力，治疗转阴后，如果又接触到病毒，还会被感染。
Q：预防HPV感染到底有哪些有效的方法？
最安全方法是只与健康伴侣保持长期、相互单一的配偶关系；常用方法是使用安全套；另外最有效方法就是接种HPV疫苗。
Q：戴安全套可预防HPV病毒吗？
HPV病毒主要是通过性传染的，但安全套不能100%阻止HPV病毒，只能降低50～70%的风险，因为避孕套覆盖不了整个阴部。
Q：感染了HPV还能怀孕吗？
如果是HPV高危人群，已经有疣体，要先切掉，来过一次正常月经后尽早怀孕。如果没有疣体，可以先怀孕再治疗。
Q：怀孕后发现感染了HPV，怎么办？
如果怀孕后发现HPV感染，还没长出疣体，不影响生育；如果长出疣体，建议产前早治，还可以自然生产；如果临近产期且考虑剖宫产，可以等生产后再治疗。
人体对HPV病毒没有终身免疫力，治疗转阴后，如果又接触到病毒，还会被感染。
Q：预防HPV感染到底有哪些有效的方法？
最安全方法是只与健康伴侣保持长期、相互单一的配偶关系；常用方法是使用安全套；另外最有效方法就是接种HPV疫苗。
Q：戴安全套可预防HPV病毒吗？
HPV病毒主要是通过性传染的，但安全套不能100%阻止HPV病毒，只能降低50～70%的风险，因为避孕套覆盖不了整个阴部。
Q：感染了HPV还能怀孕吗？
如果是HPV高危人群，已经有疣体，要先切掉，来过一次正常月经后尽早怀孕。如果没有疣体，可以先怀孕再治疗。
Q：怀孕后发现感染了HPV，怎么办？
如果怀孕后发现HPV感染，还没长出疣体，不影响生育；如果长出疣体，建议产前早治，还可以自然生产；如果临近产期且考虑剖宫产，可以等生产后再治疗。
